[معلومات العضو krimou]

من أهم الأمراض الذهانية و اكثرها انتشارا في المجتمعات المتحضرة وهي :
الفصام : الفصام مصطلح إنجليزي يعرف باللغة العربية " انفصام العقل " وهو مرض عقلي خطير يؤدي إلى عدم انتظام وتدهور الشخصية حالة مرضية تتمثل في تدمير بنية الشخصية و تفككها مسؤولة عن فقدان الاتصال بالعالم الواقعي و الوسط الخارجي استخدم المصطلح سنة 1911 على يد الطبيب السويسري اوجين بلولر .

من أعراض الفصام :
تتمثل أعراضه بصفة عامة في الإبتعاد عن الواقع وفي قطع الصلة مع العالم الخارجي الموضوعي بظهور هلوسات البصرية و السمعية و الشمية و الذوقية وكذا الجنسية .
وتبدو الإضطرابات الانفعالية واضحة مثل عدم الثبات الانفعالي والتبلد وعدم التجاوب الإنفعالي مع الغير ، غير أن ما يميز هذا المرض هو التدهور العقلي المعرفي وصعوبة التفاهم مع المريض لتناقضه ولغرابة سلوكه العام ، هذه جملة الأعراض العامة التي يتميز بها الشخص الفصامي ، حيث هناك أعراضا خاصة تصنف حسب الأنماط الإكلينيكية وهي كما يلي :
الفصام البسيط :
يتميز هذا النمط بقلة الهلوسات و الأوهام ، غير أن المصاب به يبدي أعراضا تجعله ينفصل عن الواقع بالتدريج ، ومن أهم هذه الأعراض نذكر مايلي :
نقص النشاط الموضوعي مع عدم القدرة على التركيز تؤدي به إلى نقص الإتصال الإجتماعي وانعدام المسؤولية و إلى الإنسحاب و الانطواء وسوء التوافق الإجتماعي ، وهو الأمر الذي يؤدي بالمريض إلى الشعور بعدم القدرة على القيام ببع الأعمال البسيطة مما يجعله غير مستقر في العمل .
الفصام المبكر :
هذا الفصام يطلق عليه أحيانا فصام المراهقة أو فصام الشباب ذلك لأنه يصيب الإنسان عادة في مرحلة المراهقة ، وتؤدي بدايته إلى تدهور الشخصية وتذبذبها ، كما يبدو واضحا في عدم تكاملها ، وتتميز أعراضه بعدم استقرارها ومن أهمها نذكر مايلي :
الإستغراق في أحلام اليقظة و الإبتعاد عن المعايير والقيم الإجتماعية و الإنطواء و التبلد الإنفعالي مع عدم الثبات و الاختلاط في التفكير و الكلام والسلوك الطفلي الغريب مع عدم العناية بالنظافة الجسمية تم تبرز بعد ذلك الأوهام و النكوص المرضي .
الفصام الحركي :
يبدأ هذا الفصام في سن متأخرة بين 20-45 سنة وتكون أعراضه حركية واضحة ، تظهر بالنقص أو الزيادة و ينقسم هذا الفصام إلى نوعين وهما كما يلي :
الفصام الحركي التصلبي :
يتميز هذا النوع بالنوع التصلبي بالتصلب الشخصي ، وهي أوضاع تصليبية تدوم طويلا دون تعب ملحوظ من المريض حيث تنعدم الحركية و القدرة على ضبط النفس ، لذلك يطلق على هذا الوضع بالوضع التماثلي .
الفصام الحركي الهياجي :
وهو فصام تتميز أعراضه بالهياج الحركي غير الهادف وبعدر الإستقرار و التعب وفقدان الوزن ، كما يتميز بعدم التوافق بين المزاج و التفكيلا ، و بين سرعة الكلام وردود الأفعال الغريبة و الهلوسات و الإتجاهات الشاذة و العدوان و التصنع في المشي وفي الحركات .
الفصام البارانوي :
هذا النوع من الفصام يبدأ متأخر ، أي بعد سن 30 سنة من العمر و يتصف كما يقول " حامد عبد السلام زهران " بالتفكير و بالسلوك الذاتي المتقلب وتكون الهذيانات غير منسقة وسريعة التغير وهذا الفصام ينقسم إلى شكلين :
يعرف الشكل الأول بالفصام البارانوي الإضطهادي ، حيث تتميز بأفكار الإضطهاد و الشك و الميول الإتهامية و العزلة الشديدة ، و باعتقاد المريض أن الآخرين يتآمرون عليه ويكيدون له .
أما الشكل الثاني فيعرف بفصام العظمة حيث يتميز بأفكار العظمة و بإعتقاده بأنه موهوب بقدرات عقلية عالية فريدة من نوعها و بالتطرف وبأوهام القوة و القدرة على فعل كل شيء مع بروز التناقض السلوكي .

أسباب الفصام :
قد ترجع أسباب الفصام إلى العوامل الوراثية ، ذلك حسب ما أدلى به " كالمان " حيث قال : " إن عاملا وراثيا متنحيا يرثه الفرد قد يهيأه للفصام " وكذا استعداد الفرد للإصابة بالفصام بخاصة إذا توفرت وتجمعت السباب الحيوية و البيئية و النفسية.

كما ترجع أسباب الفصام الى العوامل الجسمية ، حيث يربط بعض الأطباء و الباحثين النفسانيين بين الفصام و بين النمطين الجسمي النحيل و المخي الأساسي .

وقد تكون اسباب الفصام فيزيولجية تمثلها إضطرابات الغدد الصماء و اندفاع وتخلل الموجات الكهربائية في الدماغ و إلى الجهاز العصبي نتيجة الأمراض و التغيرات العصبية المرضية التي تحدثها العوامل الكيميائية الحيوية .
يبدوا أن هناك أسبابا نفسية قد تكون وراء الإصابة بالفصام ، من أهم هذه الأسباب مايلي :
- الصراع و التمويه عليه باللجوء إلى الآليات الدفاعية .
- الصدمات النفسية العنيفة و الحرمان العاطفي في الطفولة المبكرة مع عدم إشباع الدوافع .
- اضطراب العلاقات الشخصية المبكرة بين الوالدين و الطفل .
ويرجع أصحاب مدرسة التحليل النفسي الفصام إلى الصراع المستمر بين الأنا الأعلى ( الأخلاق والردع ) و الهو ( الرغبات و المكبوتات ) أما السلوكي " ولمان " فيرى أن زيادة الدافعية تؤدي إلى قوة الإستجابة وعدم مناسبتها وخطئها .

البارانويا :
البارانويا حالة مرضية ذهانية تعرف أيضا بإسم " جنون الإضطهاد " ومن مميزاتها : الأوهام و الهذيان الواضح المنظم الثابت ، وفي هذا الصدد يقول " أحمد عبد السلام زهران " : " يصطنع المريض معان لتأيد أفكاره الخاطئة ، وقد يبدو تبرير المريض مقنعا و استدلاله سليما لولا استناده إلى مقدمات باطلة و فروض متوهمة ومعتقدات خاطئة "
فالمريض يقدم هذيانات ومعتقدات خاطئة عن العظمة أو الإضطهاد مع الإحتفاظ بالتفكير المنطقي وعدم وجود هلوسات بخاصة في حالة جنون العظمة ، حيث أن المريض ورغم وجود المرض تكون شخصيته متماسكة ومنتظمة نسبيا ، ولا يظهر تغيير في السلوك العام إلا بقدرما توحي به الأوهام و الهذيات .
أعراض البارانويا :
تنحصر الأعراض العامة لهذا المرض في الأوهام و الهذيان وفي الإعتقادات الخاطئة المنظمة الدائمة التي تطغى على البصيرة ومن أهمها : أوهام التأثر إذ يعتقد المريض أن قوى خارجية تؤثر فيه وتسيطر عليه رغم إرادته ، و أوهام فكرية تظهر في شكل أفكار غريبة وهمية شاذة عن جسمه مع التمركز الشديد حول الذات ، وفيما يلي نذكر أهم الأعراض الإكلينيكية لهذا المرض :
جنون العظمة : " توهم العظمة "
في هذه الحالة يعتقد المريض أنه شخص عظيم أو زعيم أو قائد أو بطل معركة أو نبي أو كاتب شهير ويؤمن كل الإيمان بأهميته وبعظمته وبتفوقه ، وقد يتأكد له أن لديه قوى خارقة تميزه عن الغير ويسمو بها ، حيث يلاحظ عليه الحديث عن الذات و التعالي و المباهاة و المفاخرة و تبني أهداف غير عملية مستحيل تحقيقها ، كما يلاحظ عليه تقلب المزاج وحدة الطبع و الغضب و العدوان و الإخلال بنظام العمل .

جنون الإضطهاد : "توهم المرض "
يتميز هذا المرض بشعور المريض بالإضطهاد و بالظلم ، حيث يعتقد أن الناس يسيؤن معاملته ويحاولون تحطيمه بشتى الوسائل ويكيدون له كما يتآمرون لقتله ، وقد يفسر الحركات البريئة للغير على أنها موجهة ضده ، فيؤلمه الشك و الشعور بالنقص و الخوف و الغضب مما يؤدي به الشعور والميل إلى الحقد و الكراهية و إلى الإنتقام و العداء ، كما قد يظهر عليه الشعور بالإكتئاب .

جنون الجنس :
يؤكد علماء النفس المرضي على بروز هذا المرض في الأفراد المحرومين جنسيا ، حيث يعتقد المريض أن الطرف الآخر يحبه ويعمل كل شيء من أجله ويرسل إليه رسائل سرية غرامية عن طريق التلفيزيون و الجرائد ، ويكتب عليه في المجلات ، وقد يظهر المرض في شكل هوس الجنسي و الجنسية المثلية .
أسباب البارانويا :
الصراع النفسي الدائم بين رغبات الفرد المكبوتة و الخوف من الفشل في إشباعها لتعارضها و تناقضها مع المعايير الإجتماعية ومع القيم .
الإحباط و الإخفاق المستمر في معظم مجالات التوافق الذاتي و الإنفعالي و الإجتماعي مع الشعور بالنقص و الإعتماد المفرط في استخدام الآليات الدفاعية و التمويه على الذات .
خبرات الطفولة المبكرة المؤلمة و اضطراب الجو الأسري ونقص كفاية عملية التنشئة وتهديد أمن الأفراد.
عدم نضج الشخصية و اضطرابها وسوء توافقها جنسيا .

الهوس :
هو اضطراب في السلوك يتميز بالغرابة و بالنشاط الحركي النفسي الزائد و المبالغ فيه ، كما يتسم هذا السلوك بالهياج و بالمرح الذي لا يسيطر عليهما الفرد المصاب به .
و يصنف علماء النفس المرضي الهوس إلى ما يلي :
* الهوس الخفيف : وهو أخف أنواع الهوس ، حيث تتجلى أعراضه في المرح المتوسط وفي النشاط المعتدل وفي التسرع و الإنشراح المبالغ فيه .
* الهوس الهذياني : يتسم المريض بأعراض الهوس الحاد مع الخلط وعدم الترابط و اضطراب الوعي و التوجيه الزماني و المكاني .
أعراض الهوس :
هروب و تشتت الأفكار و الإنتباه وعدم القدرة على التركيز و الإنتقال السريع بين الموضوعات ومقاطعة الآخرين بمجرد ورود أفكار جديدة مثل أفكار العظمة و أوهام الغرور الزائد و الهلوسات .
النشاط النفسي الحركي الزائد وعدم الإستقرار وزيادة التوتر وعدم المثابرة على العمل وسرعة إنجاز مع ضعف الإنتاج و الفوضى في العمل .
النشاط الإجتماعي المتميز بالامبالاة بالمعايير الإجتماعية وعدم مراعة مشاعر الآخرين ونقص النقد الذاتي .
تسارع ضربات القلب و إفراز العرق و اهتزاز الأطراف .

الإكتئاب :
الإكتئاب مرض يصيب النفس و البدن معا ويؤثر على حياة المريض كالمزاج و الشهية والنوم و القدرة على التحمل و التكيف مع المشكلات الحياة ، و لا يمكن التخلص من الإكتئاب بمجرد الإبتعاد عن التفكير به فالمصاب لا يستطيع أن يترك الهم ويخرج منه بإرادته .
يعتبر الإكتئاب من أكثر الأمراض شيوعا في العصر غير أنه لا يشخص بدقة لعدة أسباب منها :
عدم رغبة المريض الحديث عن أحاسيسه أمام الطبيب .
إهتمام المريض بالأعراض الجسدية من المرض و إغفاله الجانب النفسي .
عدم قدرة الطبيب على إكتشاف المرض النفسي .
ومن أنواع الإكتئاب :
رد فعل لبعض الصدمات التي تواجه الإنسان كموت حبيب ، مرضه ، مرض مزمن ، رسوب ، طلاق ، تقاعد .........
إكتئاب داخلي دون وجود أي سبب ظاهر .
إكتئاب ناتج عن أمراض عضوية مثل إضطراب الغدد الصماء وبعض الأمراض العصبية .

---

hghlvhq hg`ihkdm